מחירי אנטיביוטיקה מסוג Strep A, המחסור הגיע לבתי המרקחת על רקע ההתפרצות בבריטניה

לונדון - בתי המרקחת בבריטניה מזהירים מפני מחסור באנטיביוטיקה מרכזית המשמשת לטיפול במחלת סטרפ A, ככל שהמקרים עולים ומספר ההרוגים בילדים מגיע ל-15.

A עלייה בסטרפטוקוקוס מקבוצה A, במיוחד בקרב תלמידי בית ספר, הגבירה את הביקוש לאמוקסילין ולפניצילין, הטיפולים האנטיביוטיים העיקריים, במהלך השבוע האחרון.

היכן שאספקה ​​אכן קיימת, הם "עפים מהמדפים", על פי בתי המרקחת, וחלקם אומרים שהם מחלקים כעת תרופות בהפסד עקב עליית מחירים סיטונאיים.

במקרים מסוימים, רוקחים אומרים שהמחירים הסיטוניים של התרופות זינקו עד ל-850%. העלויות המוגדלות הללו חייבות להיקלט או על ידי שירות הבריאות הלאומי של בריטניה או בתי מרקחת, ולא הורים, שבדרך כלל מקבלים מרשמים לילדים בחינם.

לפחות 15 ילדים מתו בבריטניה ממקרים חמורים של Strep A בעונת החורף, על פי סוכנויות בריאות ברחבי אַנְגלִיָה, ויילס ו אירלנד הצפונית. מוות נוסף מ חשד לזיהום דווח בשבת אך טרם אושר.

בעוד שרוב המקרים של Strep A הם קלים ולעיתים קרובות אינם שמים לב, זה יכול גם להוביל למחלות וסיבוכים חמורים יותר, כגון קדחת ארגמן. החיידקים יכולים גם להיכנס לזרם הדם ולגרום למחלה הנקראת סטרפ קבוצה A פולשנית (iGAS). 

זיהומים חמורים אלו עלולים להיות קטלניים, ונחשבים שהם הגורם למבול התמותה האחרון. זה הוביל לעלייה ברופאים הרושמים אנטיביוטיקה לילדים.

מקרים עלו בבריטניה השנה, כאשר סוכנות הבריאות הבריטית דיווחה על 6,602 מקרים של קדחת ארגמן מה-12 בספטמבר עד ה-4 בדצמבר, הרבה מעל 2,538 דווחו במהלך השיא האחרון 2017-2018 ב.

הממשלה והסיטונאים התעקשו שהמדינה מצוידת כראוי להתמודד עם ההתפרצות. ראש הממשלה רישי סונק דחה בשבוע שעבר את החשש מ"מחסור לאומי" באנטיביוטיקה.

"אין כיום מחסור בתרופות זמינות לטיפול בזה ויש נהלים מבוססים היטב כדי להבטיח שזה יישאר כך", אמר לבית הנבחרים ביום רביעי.

עם זאת, מכתב לרוקחים מ-NHS אנגליה, נראה על ידי סקיי ניוז, הודה שייתכן כי בתי המרקחת המקומיים חווים "הפרעה זמנית באספקה ​​של כמה אנטיביוטיקה רלוונטית עקב ביקוש מוגבר".

ד"ר ליילה הנבק, מנכ"לית איגוד בתי המרקחת העצמאיים המרובים (AIMP), המייצגת בעלי בתי מרקחת ברחבי הארץ, אמרה ל-CNBC שהמציאות בשטח הופכת נואשת.

"די ברור שאין (מספיק היצע), כי זה לא מוצא את דרכו לבתי המרקחת", אמרה. "והיכן שיש אספקה ​​חלקית, הם עפים מהמדפים."

"זה מאוד מדאיג אותנו, במיוחד כשיש לנו הורים שנכנסים לבתי מרקחת, ולמרבה הצער אין להם את המלאי", הוסיפה.

הומלץ להורים להתקשר מראש לבתי מרקחת כדי לבדוק את זמינות המרשמים לאחר שהנבק ציין דיווחים על משפחות שנסעו קילומטרים בין חנויות.

היא אמרה שהממשלה לא צריכה להיות מופתעת מהמחסור בהינתן מחסור דומים בתרופות להתפרצויות אחרות, כמו אבעבועות רוח, מוקדם יותר השנה.

"זה רק מראה על חוסר היכולת של האחראים", אמרה. "זו לא הפעם הראשונה שזה קורה. מאז תחילת השנה הנוכחית, דנתי עם בתי המרקחת הקהילתיים שיש משהו בעניין עם רשתות אספקת התרופות בבריטניה".

מחלקת הבריאות של בריטניה לא הגיבה להאשמות על אי מיומנות כאשר CNBC יצרה קשר.

שרשראות אספקת התרופות שובשו מאוד השנה עקב שילוב של גורמים כולל פלישת רוסיה לאוקראינה, אינפלציה, קוביד-19 וברקזיט.

זה הותיר את בתי המרקחת להשקיע יותר זמן - וכסף - ברכישת תרופות.

במסגרת תוכנית תעריף התרופות של שירות הבריאות הלאומי (NHS) של בריטניה, בתי מרקחת מקבלים פיצוי קבוע עבור תרופות. יש גם רשימת זיכיונות של תרופות שניתן לשלם עליהן מחירים גבוהים יותר.

למרות זאת, כאשר המחירים הסיטוניים קופצים, בתי המרקחת עלולים להרוויח הפסד.

משרד הבריאות והשירותים החברתיים של הממשלה הזהיר כי למרות שהמחירים עשויים להשתנות, "אף חברה לא צריכה להשתמש בזה כהזדמנות לנצל את ה-NHS".

עם זאת, במהלך השבוע האחרון, המחירים הסיטוניים של תמיסות נוזלי אמוקסיצילין ופניצילין - המספקות חלופה לטבליות לילדים ונמצאות במחסור במיוחד - עלו במקומות מסוימים מכ-2 ליש"ט בין 15 ל-19 ליש"ט, לפי האנבק של AIMP.

סיטונאי התרופות Sigma Pharmaceuticals, הלונדוני על פי הדיווחים טיילו המחיר של תמיסת האמוקסיצילין הנוזלית שלה ביותר מפי 10 ל-19 ליש"ט ביום חמישי, אך מאוחר יותר אמר ל-CNBC שהעלייה נבעה מ"תקלת IT".

מרטין סוור, מנכ"ל איגוד הפצת שירותי הבריאות, המייצג את סיטונאי התרופות, אמר שהמחירים הגבוהים "משקפים ישירות" את העלויות המוגברות שגובים היצרנים. הוא דחה את הטענות על מחסור באספקה, והצביע במקום זאת על "עלייה עצומה בביקוש".

"כרגע יש יותר מדי ביקוש למוצרים ואין מספיק מוצרים תחרותיים זמינים לקנייה מהיצרנים", אמר סוור.

בעלי בתי מרקחת קוראים כעת לממשלה לעדכן את מחיר הזיכיון שלה עבור אמוקסיצילין ופניצילין, כדי להבטיח שהם יקבלו החזר הוגן גם אם המחירים יעלו עוד יותר.

ג'נט מוריסון, מנכ"לית ועדת המשא ומתן לשירותי תרופות, המנהלת משא ומתן על רשימת ההקלות עם מחלקת הבריאות, אמרה כי יש צורך "בדחיפות" בסיוע בתמחור.

"צוותי בתי המרקחת נמצאים בנקודת שבירה", אמרה. "הם חסרי אונים מול כוחות השוק שפועלים נגדם, וזקוקים בדחיפות לביטחון ממשלתי שכל התרופות יהיו זמינות, ולא במחירים מנופחים בטירוף".

בסך הכל 158 סמים היו ב-NHS רשימת הנחות לנובמבר, לעומת 135 באוקטובר. מוריסון אמרה שהיא מצפה לראות "מספר שיא" של תרופות שנוספו לרשימה בדצמבר, מכיוון שמגבלות האספקה ​​מחמירות את המחסור ודוחפות את מחירי התרופות עוד יותר.

"במשך חודשים ארוכים, בתי המרקחת משלמים את החשבון עבור תרופות ה-NHS בעצמם, כאשר אלו צריכות להיות מכוסות על ידי הממשלה", אמר מוריסון.

"זה לא יכול להמשיך," היא הוסיפה. "אם הממשלה לא תתערב בקרוב כדי להגן על בתי המרקחת, החולים יכולים לצפות לראות יותר ויותר בעיות בקבלת התרופות שלהם. הממשלה וה-NHS חייבים לתקן את זה, ומהר."