קו תחתון
מקרי המוות של אמהות זינקו במהלך מגיפת קוביד-19, במיוחד בקרב נשים שחורות והיספאניות, על פי ללמוד פורסם ב רשת JAMA פתוחה ביום שלישי, המדגיש את אי השוויון העצום שהחמיר במהלך המשבר ואת הבעיות הבריאותיות הייחודיות שהנגיף הציב לאנשים בהריון.
שיעורי התמותה של יולדות עלו במהלך המגיפה.
AFP באמצעות Getty Images
עובדות מפתח
מספר מקרי המוות של אמהות בארה"ב זינק בשליש (33%) לאחר מרץ 2020 - בערך תחילתה של מגיפת קוביד-19 - בהשוואה לשנתיים שלפני כן, על פי ניתוח נתונים מהמרכז הלאומי לסטטיסטיקה של בריאות (NCHS).
זה השפיע באופן לא פרופורציונלי על נשים שחורות והיספאניות, מצאו החוקרים, שבהן מקרי המוות גדלו בהתאמה ב-40% וב-74%.
באותה תקופה, מקרי המוות של אמהות בקרב נשים לבנות גדל ב-17%.
רישומי בריאות שהכירו ב"סיבות עקיפות" כגורם מוות בסיסי זינקו ב-57% במהלך פרק הזמן, החוקרים מצאו, כאשר מספר אלה שרשמו "מחלות ויראליות אחרות" זינק בכמעט 2,400%, מחלות של מערכת הנשימה כמעט 120% ומחלות של מערכת הדם 72%.
בין הגורמים הישירים, שעלו בכמעט 28%, רישומים שציינו סוכרת במהלך ההריון כמעט הוכפלו (96%), בעוד אלו שציינו הפרעות לחץ דם ומצבים אחרים הקשורים להריון עלו כל אחד ב-39% וב-48%.
אף על פי שאף תיעוד לא זיהו באופן בלעדי את קוביד-19 כגורם המוות, רבים זיהו אותו כגורם משני, אם כי שוב זה לא התפלג באופן שווה, עם השיעורים הגבוהים ביותר בקרב נשים היספניות (32.1%), ואחריהן שחורות (12.9%) ולבנות (7.3%) נשים.
מה שאנחנו לא יודעים
מה גרם לשינויים במוות אימהי במהלך המגיפה. המספר הגובר של מקרי מוות אימהות במהלך המגיפה יכול להיות מיוחס לעלייה בזיהומי קוביד, מצבים בריאותיים אחרים שהוחמרו על ידי המגיפה או הפרעות בשירותי הבריאות, אמרו החוקרים. הם מציינים שלא ניתן היה להבחין בכך מהנתונים הזמינים, במיוחד מכיוון שמספר רב של רשומות פירטו גורמים לא ספציפיים למוות אימהי וכמה נתונים מחלקים לקטגוריות קטנות מאוד.
מה לצפות
הגדלת הפערים. בעוד שהמחקר מדגיש את העלייה היחסית בתמותת אמהות בשלבים המוקדמים של המגיפה, חשוב לציין את הפערים הגדולים במוות אימהי בין קבוצות גזעיות ואתניות שכבר קיימות. לפי החוקרים, שיעור התמותה שלפני המגפה בקרב נשים לבנות הוא כמעט 3 נשים לכל 100,000 לידות חי. בקרב נשים היספניות, זה היה כמעט 9 ל-100,000. השיעורים היו הגבוהים ביותר עבור נשים שחורות, בסביבות 17 ל-100,000. עם בית המשפט העליון להפוך את רו נגד ווייד ומאיימת על גישה להפלות בטוחות וחוקיות בחלקים נרחבים של המדינה, שיעורים אלה עלולים לעלות, שכן ההחלטה היא צפוי להשפיע באופן לא פרופורציונלי על נשים שחורות ונשים צבעוניות אחרות.
מספר גדול
23%. זה ה מוערך עלייה במספר מקרי המוות העודפים במהלך פרק הזמן שנחשב במחקר זה. מקרי מוות עודפים הם מספר מקרי המוות מעבר למה שהיה צפוי בהינתן נתונים קודמים ויכול לעזור לספק תמונה הוליסטית יותר של השפעת המגיפה מאשר מקרי מוות מתועדים מקוביד בלבד. העלייה בתמותת האמהות שזוהתה גבוהה משמעותית מזה, אם כי כאשר היא מרובדת לפי גזע ואתניות היא למעשה נמוכה יותר בקרב נשים לבנות.
רקע מפתח
המחקר מוסיף לגוף מחקר מבוסס היטב שמדגיש את שיעורי המחלות והמוות הלא פרופורציונליים איתם מתמודדים אנשים שחורים והיספנים באמריקה, במיוחד נשים. גברים טרנסג'נדרים ואנשים לא בינאריים, שיכולים להיכנס להריון אך לא נחשבו במחקר זה, מתמודדים גם עם מחסומים ייחודיים בגישה לטיפול רפואי וסובלים מבריאות משמעותית פערים על פני מספר תחומים. אלה אי-שוויון היו מוגדל במהלך מגיפת קוביד-19. בהשוואה לאנשים לבנים, אנשים ילידי אמריקה או אלסקה, שחורים והיספנים היו בעלי סיכוי גבוה יותר להיבחן חיובי לקוביד, לפחות פי שניים יותר להתאשפז עם זה וכפליים בסבירות למות מהמחלה, פי לנתוני CDC. גם אנשים בהריון התמודדו עם אתגרים ייחודיים במהלך המגיפה, כולל הפרעות לשירותי בריאות ורשתות תמיכה רגילות. מחקרים מראים בעקביות שאנשים בהריון שנדבקו בקוביד נמצאים בהרבה סיכון גבוה יותר של מחלות קשות ומוות, הרבה יותר סביר ללדת מוקדם ויש סיכוי גבוה יותר ניסיון רציני סיבוכים. חיסון, דרך בטוחה ויעילה מוכחת לצמצם באופן דרמטי את הסיכון הזה נמוך קליטה בקרב קבוצה זו, בין היתר בשל השכיחות של שקר ו מַטעֶה מידע על היריות.
לקריאה נוספת
חיסוני COVID מגנים בבטחה על אנשים בהריון: הנתונים נמצאים (טֶבַע)
פסיקת רו נגד ווייד פוגעת באופן לא פרופורציונלי בנשים שחורות, אומרים מומחים (רויטרס)
עלייתו של מחקר אי-שוויון: האם תחומים משתרעים יכולים לעזור להתמודד עם אי צדק? (טֶבַע)
מקור: https://www.forbes.com/sites/roberthart/2022/06/28/maternal-death-rates-soared-during-pandemic-especially-among-black-and-hispanic-women-study-finds/