המרכז לבקרת מחלות ומניעתן שוקל להשתמש בחיסון נגד פוליו פומי לראשונה מזה יותר מ-20 שנה כדי לעצור התפרצות במטרופולין של ניו יורק, שהותירה מבוגר משותק במהלך הקיץ.
"אנחנו בדיונים עם עמיתינו במדינת ניו יורק ובעיר ניו יורק לגבי השימוש ב-nOPV", אמר ד"ר ג'נל רות', ראש הצוות של ה-CDC לפוליו ביתי, בהתייחסו ל- חיסון פוליו פומי חדש.
"זה יהיה תהליך. זה לא משהו שאנחנו יכולים ללחוץ על ההדק ולגרום לו להופיע בן לילה", אמר רות' ל-CNBC. "יהיו הרבה מחשבה ודיונים על החזרה של חיסון פוליו פומי לארצות הברית", אמרה.
משרד הבריאות של מדינת ניו יורק, בהצהרה, אמר שהוא משתף פעולה עם ה-CDC לגבי אפשרויות עתידיות אפשריות להגיב להתפרצות.
הרגולטורים של התרופות בארה"ב משכו את החיסון האוראלי מהמדפים בשנת 2000 מכיוון שהוא מכיל זן חי - אך מוחלש - של הנגיף שיכול, בנסיבות נדירות, לעבור מוטציה לצורה ארסית שמדבקת ועלולה לשתק אנשים שאינם מחוסנים.
מדענים מאמינים שההתפרצות האחרונה נגרמה על ידי מישהו שחוסן בנגיף החי מעבר לים והחל בשרשרת של העברה שמצאה בסופו של דבר את דרכה לארה"ב דגימות ביוב בניו יורק קשורות לדגימות קודמות בלונדון ובירושלים. לא ברור היכן החלה השידור במקור. בעוד שהחיסון דרך הפה אינו גורם בדרך כלל לפוליו שמשתק אנשים, זה עשה זאת משום שהוא הצליח לעבור מוטציה לזנים ארסיים יותר תוך התפשטות בקרב אנשים שלא חוסנו.
ארה"ב משתמשת כיום בחיסון נגד פוליו מומת אשר ניתן כזריקה ומכיל וירוס מומת כימית שאינו יכול לשכפל, לבצע מוטציה או לגרום למחלה. בעוד שפקידי הבריאות של מדינת ניו יורק פתחו במסע חיסונים עם זריקות פוליו מושבתות, החיסון הזה לא עצר את ההתפרצות הזו.
ה-CDC הקים קבוצת עבודה בתוך הוועדה שלו של יועצי חיסונים עצמאיים כדי לפתח קריטריונים למתי ייתכן שיהיה צורך להשתמש בחיסון הפוליו הפומי החדש כדי לעצור את ההתפרצות הנוכחית באזור ניו יורק ופוטנציאלים עתידיים. קבוצת העבודה נפגשה בפומבי לראשונה ביום רביעי וכוללת מומחים מניו יורק.
"מאז שההתפרצות הזו התרחשה בניו יורק, נקבע שעלינו לבקר שוב בפוליו. זה באמת כל כך פשוט", אמר ד"ר אוליבר ברוקס, יו"ר קבוצת העבודה והקצין הרפואי הראשי ב-Watts Healthcare בלוס אנג'לס.
הבעיה היא שלמרות שהחיסון המומת יעיל מאוד במניעת שיתוק, הוא לא עוצר את העברת הנגיף. חיסון הפוליו דרך הפה יעיל הרבה יותר בעצירת העברת הנגיף ובדרך כלל משמש לביטול התפרצויות.
זן נגיף הפוליו שמסתובב כעת באזור המטרו של ניו יורק עבר מוטציה וקשור גנטי לזן Sabin Type 2 המשמש בגרסה ישנה יותר של חיסון הפוליו הפומי.
ארה"ב, במידת הצורך, תשתמש בחיסון הפוליו פומי החדש, שהוא גרסה בטוחה וחדשה יותר, יציבה יותר ונושאת סיכון נמוך בהרבה לעבור מוטציה לזן וירוס שעלול להתפשט ולגרום למחלה באנשים שאינם מחוסנים. רוט.
החיסון החדש לפוליו פומי פותח כדי לעצור התפרצויות נגיף פוליו שנגרמו על ידי הגרסה הישנה והפחות יציבה של החיסון, על פי יוזמת הפוליו העולמית. יותר מ-450 מיליון מנות ניתנו ב-21 מדינות ברחבי העולם.
כל החלטה להשתמש בחיסון הפוליו הפומי החדש תדרוש אישור או אישור שימוש חירום ממינהל המזון והתרופות. CNBC פנתה ל-FDA לתגובה.
מבוגר לא מחוסן במחוז רוקלנד, ניו יורק היה משותק ביוני לאחר שנדבק בפוליו. זה היה המקרה הראשון הידוע בארה"ב מזה כמעט עשור והראשון בניו יורק מאז 1990. לא היו מקרים נוספים של שיתוק עד כה, אם כי פקידי הבריאות של מדינת ניו יורק הזהירו שאנשים לא מחוסנים נמצאים בסיכון רציני ועליהם לקום עד היום על הצילומים שלהם מיד.
מחלקת הבריאות של מדינת ניו יורק זיהתה וירוס פוליו בשפכים החל מאפריל ועד ספטמבר במספר מחוזות באזור העיר ניו יורק. הנגיף זוהה ב-70 דגימות ביוב ברחבי מחוז רוקלנד, סאליבן, אורנג', נסאו, קינגס וקווינס.
ארה"ב הוכרזה נקייה מפוליו ב-1979.
מושלת ניו יורק קתי הוצ'ול הכריזה על מצב חירום בספטמבר ונציבת הבריאות ד"ר מרי באסט הכריזה על התפשטות נגיף הפוליו כאיום מיידי לבריאות הציבור.
מקור: https://www.cnbc.com/2022/10/21/cdc-is-discussing-using-oral-polio-vaccine-for-first-time-in-20-years-to-stop-new- york-outbreak.html