קו תחתון
המרכז לבקרת מחלות ומניעתן ביום שלישי מוּמלָץ שאנשים שקיבלו שתי זריקות של חיסון Covid-19 המיוצר על ידי ג'ונסון אנד ג'ונסון וג'אנסן עוקבים בחיזוק של אחד מחיסוני ה-mRNA שאושרו על ידי ה-FDA מ-Pfizer-BioNTech ומודרנה, שעשוי לייצר תגובה חיסונית חזקה יותר ולהפחית הסיכון לתופעות לוואי נדירות אך חמורות.
האחות המוסמכת טיפאני קרשמרון שואבת מנה של חיסון קוביד-19 של ג'ונסון אנד ג'ונסון.
מייקל סיגלו / גטי אימג'ס
עובדות מפתח
בניתוח 80,287 ביקורי מיון וביקורים דחופים ב-10 מדינות מדצמבר עד מרץ, החוקרים מצאו ששתי מנות ג'ונסון אנד ג'ונסון היו יעילות ב-54% במניעת ביקורי מיון או טיפול דחוף הקשורים ל-Covid, בהשוואה ל-79% לאחר ג'ונסון אנד ג'ונסון אחד. מנה ומנה אחת של כל אחד מחיסוני ה-mRNA - השוות ליעילות שמציעה שלוש זריקות של חיסון mRNA, אמר ה-CDC.
החוקרים מצאו גם ששתי מנות ג'ונסון אנד ג'ונסון היו יעילות ב-67% במניעת אשפוז, בהשוואה ל-78% לאחר מנה אחת של ג'ונסון אנד ג'ונסון ומנה אחת של אחד מחיסוני ה-mRNA, בהתבסס על נתונים מ-25,244 אשפוזים בקרב חולים עם דמוי קוביד. מחלה.
ההמלצה של ה-CDC לחולים לערבב ולהתאים סוגי חיסונים נמסרה גם על ידי נתונים המקשרים את החיסון של ג'ונסון אנד ג'ונסון עם תופעות לוואי נדירות אך חמורות כמו פקקת - כאשר קרישים חוסמים כלי דם - ותסמונת Guillain-Barré - הפרעה חיסונית שעלולה לגרום לשיתוק.
אף על פי שנאספו נתונים מעטים לגבי ההשפעות של ערבוב זריקות ג'ונסון אנד ג'ונסון עם פייזר או מודרנית, המחקר החדש מחזק ממצאים ממחקר עוקבה קודם של יוצאי ארה"ב שהצביעו באופן זמני כי זריקה אחת של ג'ונסון אנד ג'ונסון וזריקה אחת מפייזר או מודרנה נתנה הגנה טובה יותר מפני גרסת האומיקרון של נגיף הקורונה מאשר שתי זריקות של ג'ונסון אנד ג'ונסון, אמר ה-CDC.
למרות שה-CDC ממליץ לכל אחד מגיל 18 ומעלה לקבל זריקת דחף, בלבד 48.2% מהאמריקאים בקבוצת גיל זו קיבלו חיזוק עד כה, כולל 67.2% מהאנשים בני 65 ומעלה.
רקע מפתח
החיסונים של פייזר-ביונטק ומודרנה מבוססים על RNA שליח, המספק הוראות לתא הגוף לייצר אנטיגן נגד נגיף הקורונה, בעוד שהחיסון של ג'ונסון אנד ג'ונסון משתמש בשיטה ישנה יותר של החדרת חלק מהנגיף לגוף כדי לעורר מערכת חיסון תְגוּבָה. למרות שניסויים ראשוניים הצביעו על כך שהזריקה של ג'ונסון אנד ג'ונסון הייתה יעילה ביותר, מחקר מאוחר יותר העריך את יעילותה במניעת אשפוז בשעה סביב 68%, מתחת לחיסונים מתחרים. השימוש בחיסון ג'ונסון אנד ג'ונסון הוגבל גם בגלל הסיכון שלו תופעות לוואי חמורות, שאמנם נדירות, אך עדיין גדולות מהסיכונים עבור החיסונים של פייזר ומודרנה. א ללמוד פורסם ב-2 במרץ על ידי רשת JAMA פתוחה מצא שהחיסון של ג'ונסון אנד ג'ונסון היה יעיל פי חמישה מהחיסון של פייזר בהרחקת חולים מבית החולים עם קוביד חמור. עם זאת, ה-CDC עדיין ממליץ על החיסון של ג'ונסון אנד ג'ונסון לכל מי שחטף תגובה חמורה לחיסונים של פייזר או מודרניה או שאחרת לא היה מחוסן בגלל חוסר גישה לחיסונים של פייזר או מודרנה.
קונטרה
המחקר שפורסם ביום שלישי התרחש על פני מסגרת זמן מוגבלת, תוך ניטור של חולים במשך לא יותר מ-120 ימים לאחר החיסון, אמרו חוקרים. בנוסף, המספר הנמוך של משתתפי המחקר שקיבלו את החיסון של ג'ונסון אנד ג'ונסון אי אפשר לפרק את יעילות החיסון לפי קטגוריות דמוגרפיות כמו גיל וגזע.
לקריאה נוספת
"הסיכון לאשפוז קוביד גבוה פי 5 עם ירי ג'ונסון וג'ונסון מאשר פייזר" (פורבס)
מקור: https://www.forbes.com/sites/zacharysmith/2022/03/29/cdc-advises-to-mix-jj-covid-vaccine-with-pfizer-or-moderna-booster/