קו תחתון
יותר מ-1.2 מיליון בני אדם ימותו ממנת יתר של אופיואידים בארה"ב ובקנדה עד שנת 2029 אם לא יינקטו צעדים כדי להתמודד עם המגיפה הגוברת, מזהירה קבוצה של מומחי בריאות מובילים בוועדת סטנפורד-לנסט למשבר האופיואידים בצפון אמריקה. דו"ח, שחוששים שהמשבר ייצא ברחבי העולם אם ייעשה מעט כדי לרסן את חברות התרופות.
יותר מ-600,000 אנשים בארה"ב ובקנדה מתו ממנת יתר של אופיואידים מאז 1999.
גטי
עובדות מפתח
בארה"ב ובקנדה, 2020 הייתה השנה הגרועה ביותר שנרשמה במינוני יתר קטלניים של אופיואידים, מצאה הוועדה, הן מבחינת המספר הכולל של מקרי המוות והן מבחינת אחוז העלייה מהשנה הקודמת.
היו 6,306 מנת יתר קטלנית של אופיואידים בקנדה ו-70,168 בארצות הברית בשנת 2020, בהתאמה עלייה של 72% ו-37% מהשנה הקודמת, קפיצה שלפי הוועדה מיוחסת בחלקה להשפעות מגיפת קוביד-19 אך בהתאם ל- מסלול ברור כלפי מעלה.
מאז 1999, יותר מ-600,000 בני אדם בארה"ב ובקנדה מתו ממנת יתר של אופיואידים, נאמר בדו"ח, יותר ממספר ההרוגים של כל מדינות במהלך מלחמת העולם הראשונה ומלחמת העולם השנייה יחד עם שיעור התמותה העולה אפילו על השנים הקשות ביותר של HIV /מגיפת איידס.
הוועדה העלתה מספר המלצות להילחם במשבר ולמנוע צץ של חדשים, לרבות בלימת השפעת התעשייה על הרגולטורים ועל התהליך המדיני, והגבלת שיווק חומרים מבוקרים.
הקבוצה גם הדגישה את החשיבות של שיפור החינוך הרפואי בנוגע להתמכרות, סיום הכליאה לבעלי אופיואידים, מתן שירותי בריאות הקשורים להתמכרות לאנשים כלואים והקמת תוכניות בריאות ציבוריות לילדים למניעת התמכרות בגיל מאוחר יותר.
על מדינות עשירות - במיוחד ארה"ב, שבה פועלים יצרני אופיואידים גדולים רבים - מוטלת החובה למנוע את התפשטות מגפת האופיואידים ברחבי העולם ולמנוע מיצרנים לייצא שיטות אגרסיביות כאשר התקנות המקומיות מתהדקות, דבר שהנציבות אמרה שתעשיית הטבק עשתה כשהיא נתונה תקנות מחמירות יותר בארה"ב
רקע מפתח
משבר האופיואידים התפתח לפחות בשלושה גלים ברורים במשך כמה עשורים, נכתב בדו"ח, החל מהכנסתם של אופיואידים רבי עוצמה כמו OxyContin בשנות ה-1990 והתקדמות לקראת סמי רחוב - תחילה הרואין ואחר כך סמים סינתטיים כמו פנטניל - בסביבות 2010 כסוחרים. שיווקה את החומרים הזולים יותר למכורים לאופיואידים במרשם רופא. על פי הדו"ח, אין סיבה יחידה שהובילה את המשבר, שהתמקד בעיקר בגורמים פרמצבטיים ורפואיים, ולא בסחר בסמים הבלתי חוקי שהרוויח ממנו. הנציבות מתחה ביקורת על יצרניות תרופות כמו Purdue Pharma וג'ונסון אנד ג'ונסון על שיווק אגרסיבי ומטעה, בדיקה לא מספקת של רושמים, כישלונות מרובים של רגולטורים קלים מדי והשפעתה של תעשיית התרופות על הפוליטיקה על מנת שהביאה לבעיה. הוועדה מתחה ביקורת גם על הכשרה רפואית שאינה מכשירה אנשי מקצוע לנהל או למנוע התמכרות כראוי וכיצד מערכת המשפט הפלילי מנהלת התמכרות ופשעים הקשורים להתמכרות.
מספר גדול
92,000. זה כמה אנשים בארה"ב מתו ממנת יתר של סמים בשנת 2020, על פי נתונים פדרליים. הרוב המכריע של מקרי המוות הללו - כמעט 67,000 - נבעו מאופיואידים, בעיקר פנטניל ואופיואידים סינתטיים אחרים (יותר מ-56,000).
מה לצפות
לאחר שנים של מריבות משפטיות, חברות תרופות ומפיצי תרופות מתחילות להתמודד עם השלכות על התפקידים שמילאו בהדלקת מגיפת האופיואידים עם סיום תביעות משפטיות ומשא ומתן ארוך. בשנה שעברה, ג'ונסון אנד ג'ונסון ומפיצי התרופות Cardinal Health, AmerisourceBergen ומקסון הגיעו לעסקה של 26 מיליארד דולר כדי לסיים שורה של תביעות אופיואידים ולשחרר את עצמם מאחריות אזרחית במגיפה. על פי הדיווחים בני משפחת סאקלר העשירה, הבעלים של יצרנית OxyContin Purdue Pharma, מתקרבים להסכם לפתרון מערך עצום של תביעות אופיואידים וג'ונסון אנד ג'ונסון חתמו לאחרונה על הסכם לפתרון תביעות משפטיות עם מאות שבטים אינדיאנים, הסובלים מהתמכרות גבוהה באופן לא פרופורציונלי. תעריפים.
ציטוט חשוב
"חברות הפארמה כולן נתבעות, ומגיע להן להיתבע, אבל עלינו לזכור שהן ניצלו חולשות במערכת הרגולטורית הבריאותית שלנו שעדיין קיימות", אמר יו"ר הוועדה ד"ר קית' האמפריז, פרופסור לפסיכיאטריה במחלקה של פסיכיאטריה ומדעי ההתנהגות באוניברסיטת סטנפורד.
לקריאה נוספת
התאבדויות במינון יתר של סמים גוברות בקרב נשים שחורות, צעירים וקשישים
Source: https://www.forbes.com/sites/roberthart/2022/02/02/12-million-opioid-overdose-deaths-expected-in-us-and-canada-by-2029-experts-warn/